Справочник болезней
- Инфекционные болезни
- Онкология
- Эндокринные болезни
- Сердечно-сосудистые болезни
- Болезни нервной системы
- Болезни оранов пищеварения
- Кожные болезни
- Мочеполовые болезни
- Психические болезни
- Травмы
- Болезни органов дыхания
- Болезни крови
- Болезни уха, горла, носа
- Венерические болезни
- Болезни глаз
- Женские болезни
- Болезни зубов
- Детские болезни
- Ожирение
- Опopно-двигательные болезни
Детские болезни
ЖелтухаУ-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от... |
ГиперактивностьГиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре... |
РахитРахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ... |
Пупочная грыжаЭто почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не... |
Последние
- Как ставить на нестандартные виды спорта: уникальные стратегии
- Конференція сучасних жінок про особистий бренд: Крок до успіху та визначення індивідуальності
- Как продать дом в Одессе
- Жиросжигатели: эффективные способы сжигания жира на steroidon.com
- Обеспечение безопасности при обмене USDT TRC20 на Приват 24 UAH
- Реставрация Ванн Вкладышами в Кропивницком: Инновационный Подход к Восстановлению Красоты
- Купити карабін: поради експертів ПАТРОН ЮА в техніці безпеки
Рак (опухоли) щитовидной железы |
Хотя причина данного рака точно не установлена, но определенная роль в этом отводится йодной недостаточности, воздействию ионизирующей радиации (внешнего облучения или приема радиоактивного йода), нарушению иммунитета. Рак щитовидной железы может развиваться на фоне предшествующих доброкачественных аденом, многоузлового зоба, кист. Возможен также фактор наследственности. Виды рака щитовидной железы Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные (фолликулярная и папиллярная аденома) и злокачественные. Рак щитовидной железы подразделяют на: • папиллярный (около 76%) • фолликулярный (около 14%) • медуллярный (около 5-6 %) • недифференцированный и анапластический рак (около 3,5-4%) Реже встречается саркома, лимфома, фибросаркома, эпидермоидный рак, метастатический рак, на долю которых приходится 1-2 % от всех злокачественных новообразований щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы Этот рак встречается как у детей (реже), так и у взрослых, достигая пика заболеваемости в возрасте 30-40 лет. Почти в 30% случаев при папиллярном раке имеются метастазы. У детей (до пубертатного возраста) папиллярный рак протекает более агрессивно по сравнению с взрослыми, чаще имеют место метастазы как в шейные лимфатические узлы, так и в легкие. Фолликулярный рак щитовидной железы Встречается у взрослых, чаще в возрасте 50-60 лет. Характеризуется медленным ростом. Течение фолликулярного рака более агрессивное, чем папиллярного, и часто он дает метастазы в лимфатические узлы шеи и реже - отдаленные метастазы в кости, легкие и другие органы. Медуллярный рак щитовидной железы Данный тип рака может сопровождаться стертой клинической картиной синдрома Иценко-Кушинга, “приливами”, покраснением лица, диареей. Медуллярный рак по течению более агрессивен по сравнению с папиллярным и фолликулярным раком, дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы и может распространяться на трахею и мышцы. Сравнительно реже имеют место метастазы в легкие и различные внутренние органы. Анапластический рак щитовидной железы Этот рак представляет собой опухоль, состоящую из так называемых клеток карциносаркомы и эпидермоидного рака. Обычно такой опухоли предшествует узловой зоб, который наблюдался в течение многих лет. Заболевание развивается у лиц пожилого возраста, когда щитовидная железа начинает быстро увеличиваться, приводя к явлениям нарушения функции органов средостения (удушье, затруднение при глотании, дисфония). Опухоль быстро растет, прорастая близлежащие структуры. Реже встречаются метастазы злокачественной опухоли в щитовидную железу. К таким опухолям относятся меланома, рак молочной железы, желудка, легких, поджелудочной железы, кишечника, а также лимфомы. Лимфомы относятся к быстрорастущим опухолям. Лимфома - диффузная опухоль, которая может возникнуть на фоне предшествующего аутоиммунного тиреоидита, в связи с чем имеются большие трудности в дифференциальной диагностике этих двух заболеваний. Лимфома может возникать в щитовидной железе и как самостоятельное заболевание. Заболевание встречается, как правило, у взрослых, щитовидная железа быстро увеличивается в размерах, часто болезненная, быстро вовлекаются в процесс лимфатические узлы и развиваются симптомы сдавления средостения. Следует подчеркнуть, что лимфома является лишь одной из быстрорастущих опухолей щитовидной железы, которая хорошо отвечает на терапию. В последние годы многие исследователи указывают, что рак щитовидной железы может протекать с картиной тиреотоксикоза и наличие последнего еще не исключает рака щитовидной железы, как это считалось раньше. Проявления рака щитовидной железы При обследовании выявляется увеличение регионарных лимфатических узлов, свидетельствующих о злокачественном течении опухоли щитовидной железы. Функциональное состояние щитовидной железы, как правило, остается в пределах нормы и лишь при значительных размерах опухоли могут развиваться явления гипотиреоза и значительно реже - умеренного тиреотоксикоза. В других случаях первые клинические признаки рака щитовидной железы являются следствием его метастазирования в легкие, кости или реже в головной мозг и надпочечники. Опухоль щитовидной железы может достигать больших размеров, прорастая капсулу железы и фиксируя трахею и другие органы средостения (пищевод, возвратный нерв), может вызывать нарушение глотания, одышку, осиплость и огрубение голоса. Диагностика рака щитовидной железы • Консультации онколога, отоларинголога с оценкой клинической картины • Ультразвуковое исследование щитовидной железы • Изотопное сканирование • Биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим и иммунохимическим лабораторным исследованием материала Лечение рака щитовидной железы В настоящее время в Израиле применяются частичное или полное (тотальное) удаление железы с удалением лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей, лечение радиоактивным йодом, рентгенотерапия. В тех случаях, когда опухоль локализуется в области одной доли щитовидной железы, резекции подлежит и вторая доля, так как в большинстве случаев через внутриорганные лимфатические пути опухоль распространяется и на вторую долю железы. После удаления злокачественной опухоли щитовидной железы назначается терапия тиреоидными гормонами для подавления секреции ТТГ и возможного подавления оставшихся единичных клеток опухоли. Больному после приема радиоактивного йода производят сканирование ткани щитовидной железы. Если обнаруживается только оставшаяся тироидная ткань в области щитовидной железы, проводят лечение радиоактивным йодом. В случае обнаружения отдаленных метастазов дозу радиоактивного йода увеличивают. Рентгенотерапия применяется при анапластическом раке и злокачественных лимфомах, которые являются рентгеночувствительными. Рентгенотерапия может проводиться в сочетании с химиотерапией. Прогноз после адекватного и вовремя проведенного лечения, как правило, очень хороший. |
Читайте: |
---|
Медицинские новинки
Чем перекусить в офисе?Если с завтраком и ужином можно как-то «общий язык», то об... |
Расшифрован геном домашней лошадиГеном домашней лошади удалось расшифровать группе исследователей из нескольких стран. ... |
Трудное зачатие – риск и для мамы, и дляФинские ученые обнаружили, что у женщин, которым потребовалось много времени, ... |
Почему возникают боли в шейном отделе поШейный отдел позвоночника человека может доставлять множество неприятностей в форме ... |
Как пользоваться мобильным, чтобы не полУченые доказали, что если в течение четырех лет ежедневно разговаривать ... |
Выбираем деловой букетЛюбой начальник, который в подарок получит симпатичную цветочную композицию, наверняка ... |
Медицинская библиотека
Новости медицины
Как ставить на нестандартные виды спортаСтавки на спорт – это увлекательное занятие, которое не ограничивается ... |
Конференція сучасних жінок про особистийВажливість Особистого Бренду для Сучасних Жінок У сучасному світі особистий бренд ... |
Как продать дом в ОдессеАгентство недвижимости "Премьер" – лидер на рынке недвижимости в Одессе ... |
Жиросжигатели: эффективные способы сжигаЖиросжигатели стали неотъемлемой частью фитнес-культуры, помогая людям достигать своих целей ... |